Наиболее часто задаваемые вопросы на тему компьютерной томографии
Лечащий врач или врач-радиолог наверняка уже говорил с Вами об этом обследовании. Однако Вы, возможно, были взволнованы и забыли задать некоторые вопросы. Мы отвечаем на наиболее частые из них.
У меня страх закрытых помещений - я должен лежать внутри "трубы"?
При этом обследовании вы не находитесь внутри «трубы». Обследование проводится внутри кольцевидной структуры, через которую можно смотреть. В отличие от магнитно-резонансной томографии, обследование на компьютерном томографе длится всего несколько минут. Сканирующее устройство компьютерного томографа, называемое „Gantry», представляет из себя диск толщиной около 70 см с отверстием в середине, через которое пациент попадает вовнутрь и через которое он может смотреть. При этом пациенты со страхом замкнутого пространства не испытывают неудобств. В противном случае они могут получить успокоительное средство, которое, как правило, прекрасно действует. Однако оно ограничивает реакцию при управлении автомобилем, поэтому после обследования это запрещено.
Для чего нужно контрастное вещество?
Существуют два вида контрастных веществ. Контрастные средства, непосредственно вводимые в кровеносное русло, попадают во все участки тела с хорошим кровоснабжением. Это, в первую очередь, многие опухоли, а также участки воспалительного процесса. Наоборот, в хорошо снабжаемых кровью внутренних органах патологические процессы иногда выявляются из-за их слабого кровоснабжения относительно здоровой ткани. Во многих случаях контрастное вещество позволяет отличить доброкачественные опухоли от злокачественных. При исследовании желудочно-кишечного тракта контрастное вещество в основном дается в виде напитка. Оно окрашивает петли кишки, благодаря чему их можно отличить от других структур брюшной полости, что не всегда бывает просто.
Куда попадает контрастное вещество?
Контрастные средства, непосредственно вводимые в кровеносное русло, попадают во все участки тела с хорошим кровоснабжением. Это, в первую очередь, многие опухоли, а также участки воспалительного процесса. Наоборот, в хорошо снабжаемых кровью внутренних органах патологические процессы иногда выявляются из-за их слабого кровоснабжения относительно здоровой ткани. Во многих случаях с помощью контрастного вещества можно отличить доброкачественные опухоли от злокачественных. При исследовании желудочно-кишечного тракта контрастное вещество в основном дается в виде напитка. Он окрашивает петли кишки. Контрастное вещество уже через 5 минут после введения начинает выводится из организма через почки, а через 6 часов его концентрация практически равна нулю. Осложнения могут возникнуть при снижении функции почек. Показателем функции почек является уровень креатинина крови. Во многих случаях его определяют до проведения КТ-исследования. Контрастное вещество, даваемое в виде напитка, в незначительном количестве всасывается в кровь, но большая часть остается в желудочно-кишечном тракте и выделяется через него. Из других частей тела контрастное вещество попадает в кровь или лимфу и выделяется почками. Контрастное средство для исследования желчевыводящих путей тоже всасывается в кровь, а затем выделяется печенью в желчевыводящие пути и поступает в желудочно-кишечный тракт.
Всегда ли при обследовании нужно контрастное вещество?
Нет, многие исследования позвоночника, скелета, суставов, зубов, придаточных пазух носа, а также измерение плотности костей с помощью компьютерного томографа не нуждаются в применении контрастного вещества. Однако в большинстве случаев оно используется при исследовании мозга, органов области шеи, грудной клетки и живота, поскольку оно улучшает изображение органа и облегчает постановку диагноза.
Когда нельзя проводить компьютерную томографию, какие существуют противопоказания?
Во время беременности, поскольку пациентки при обследовании подвергаются облучению. Тогда в качестве альтернативы используется ультразвуковая диагностика. Контрастное средство противопоказано в следующих случаях (тогда обследование проводится без него): при аллергических реакциях на него в прошлом, в большинстве случаев гиперфункции щитовидной железы, при тяжелой сердечнососудистой недостаточности, почечной недостаточности и заболеваниях костного мозга (плазмоцитоме).
На что следует обращать внимание при кардио-КТ?
Приходя на обследование, возьмите с собой последнее врачебное заключение и показатели крови. В день обследования нельзя употреблять кофеинсодержащие напитки и стимулирующие средства. Средства для повышения потенции (например виагра) следует отменить за 24 часа до обследования.
Нужно ли делать перед виртуальной колоноскопией очищение кишечника?
Так же, как и перед традиционной колоноскопией, перед виртуальной колоноскопией необходимо предварительное очищение кишечника. Тогда врач сможет наилучшим образом оценить его состояние.
Что такое КТ с низкой лучевой нагрузкой?
При этом виде обследования применяется компьютерный томограф, дающий значительно более низкую лучевую нагрузку. При этом снижаются качество и четкость изображения. Однако эти недостатки не имеют большого значения. Здесь речь идет не о выявлении опухолевого процесса, а о скрининге при определенных факторах риска (например, обследование хронических курильщиков на рак легких). Это обследование применяется также для контроля динамики уже диагностированного заболевания. Доза облучения этого прибора может составлять десятую часть от дозы стандартного КТ.
Штемпель и сертификаты
